Nạo VA là gì? Có nguy hiểm không? Khi nào nên nạo?

Nạo VA là một cụm từ quen thuộc đối với các phụ huynh có con nhỏ. Vậy nạo VA  là gì? Có nguy hiểm không? Khi nào nên nạo? Chắc chắn là những câu hỏi nhận được rất nhiều sự quan tâm. Hãy cùng Thu Cúc giải đáp ngay sau đây nhé!.Nạo VA là gì? Có nguy hiểm không? Khi nào nên nạo?

Nạo VA là gì?

Nạo VA là một thủ thuật thường được sử dụng để loại bỏ VA.

Bình thường, VA (Vegetations adenoids) là một phần của hệ bạch huyết nằm ở vòm họng. VA có chức năng miễn dịch, nhận diện, bắt giữ và sản xuất các kháng thể tự nhiên chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn có hại trong đường hô hấp.

VA có vai trò quan trọng với trẻ trong độ tuổi từ 6 tháng – 4 tuổi. Vì lúc này trẻ đã không còn được bảo vệ bởi hệ kháng thể tự nhiên di truyền từ mẹ (trong thai kỳ). Trẻ bắt đầu sống bằng hệ miễn dịch non yếu của chính mình. 

Cũng chính vì vậy, VA dễ bị nhiễm trùng, viêm nhiễm do sự xâm nhập của vi khuẩn, virus. Nếu các phương pháp điều trị không đem lại kết quả thì cần nạo VA.

Viêm VA là một bệnh lý phổ biến ở trẻ nhỏ

Viêm VA là một bệnh lý phổ biến ở trẻ nhỏ

Các giai đoạn và triệu chứng viêm VA

Dựa vào mức độ viêm nhiễm của VA ở trẻ, có thể chia viêm VA thành 4 giai đoạn:

Cấp độ 1: Viêm VA chiếm ít hơn 33% diện tích cửa mũi sau.

Cấp độ 2: VA chiếm từ 33 – 66% diện tích cửa mũi sau.

Cấp độ 3: VA chiếm từ 66- 90% diện tích cửa mũi sau.

Cấp độ 4: VA chiếm hết diện tích cửa mũi sau và lan sang hố mũi.

Dựa vào thời gian mắc bệnh:

Viêm VA cấp tính: diễn ra trong thời gian ngắn, từ 4-8 tuần

Triệu chứng của viêm VA: tình trạng viêm VA kéo dài trên 8 tuần

Triệu chứng của bệnh

Triệu chứng của bệnh tùy theo giai đoạn và mức độ viêm nhiễm.

Dấu hiệu viêm VA cấp tính

  • Sốt cao đột ngột lên tới 40 – 41 độ C
  • Co thắt thanh quản khiến trẻ co giật, đau tai
  • Ngạt mũi, chảy nước mũi cả hai bên, nước mũi nhầy chuyển thành đặc, có màu trắng đục Thở khó, ngủ ngáy về đêm, tiếng nói có giọng mũi kín ở trẻ lớn hơn 
  • Có mủ nhầy ở hốc mũi, gây khó khăn cho việc khám vòm họng qua mũi trước. 
  • Niêm mạc họng đỏ, có một lớp nhầy trắng, vàng phủ trên niêm mạc thành sau họng từ trên vòm chảy xuống.
  • Mất bóng ở màng nhĩ, trở nên xám đục, hơi lõm vào do tắc vòi nhĩ
  • Có thể xuất hiện hạch nhỏ ở góc hàm, rãnh cảnh, có thể sờ thấy bằng tay, cảm giác hơi đau
  • Xét nghiệm máu cho thấy số lượng bạch cầu tăng cao
Sốt có thể là triệu chứng của viêm VA cấp tính

Sốt có thể là triệu chứng của viêm VA cấp tính

Dấu hiệu viêm VA mạn tính

Viêm VA mạn tính có dấu hiệu đặc trưng là chảy nước mũi và nghẹt mũi mạn tính.

  • Tình trạng nghẹt mũi và chảy nước mũi tăng lên do khối viêm VA quá phát. Nếu để lâu ngày sẽ chảy nước mũi thường xuyên, nước mũi có màu vàng hoặc xanh, chảy nước mũi mủ (bội nhiễm)
  • Nghẹt mũi nhiều mức độ, nghẹt về đêm hoặc nghẹt cả ngày hay thậm chí tắc mũi hoàn toàn phải thở bằng miệng, nói khóc giọng mũi

Khi nào cần nạo VA cho bé?

Nếu tính trạng viêm kéo dài hơn, có thể khiến trẻ:

  • Chậm phát triển thể chất và trí tuệ do lượng oxy cung cấp cho cơ thể không đủ
  • Đường bít tắc gây khó ngủ, nghiến răng khi ngủ, ngủ ngáy, ngủ không yên giấc, thường giật mình, đái dầm, thậm chí cơn ngừng thở trong lúc ngủ.
  • Gây iêm đường hô hấp, viêm xoang, viêm tai giữa…. do sự tích tụ vi khuẩn và các chất dịch
  • Bít tắc vòi tai gây giảm thính lực và ảnh hưởng tới khả năng ngôn ngữ của trẻ
  • Biến dạng khối xương mặt 

Cần phẫu thuật nạo VA cho trẻ khi:

  • Viêm VA tái lại nhiều lần (> 5 lần/ năm)
  • Viêm VA điều trị nội khoa không hiệu quả gây các biến chứng..
  • Xuất hiện một trong các biến chứng như trên
Khi điều trị nội khoa không có hiệu quả, gây ra những biến chứng như viêm tai giữa, viêm xoang, trẻ cần được nạo VA để chấm dứt viêm nhiễm

Khi điều trị nội khoa không có hiệu quả, gây ra những biến chứng như viêm tai giữa, viêm xoang, trẻ cần được nạo VA để chấm dứt viêm nhiễm

Có nên nạo VA cho trẻ không

Khi viêm tình trạng viêm VA quá nặng, nạo VA là thủ thuật cần thiết để loại bỏ khối viêm, làm sạch mũi họng và tránh  cho trẻ những đau đớn, khó chịu dai dẳng. 

Tuy nhiên nạo VA cần được chỉ định bởi bác sĩ. Bởi vậy, khi trẻ có dấu hiệu của bệnh, cần đưa trẻ đi khám ngay để được thăm khám, chẩn đoán và đưa ra chỉ định phù hợp.

Nạo VA có nguy hiểm không?

Nạo V.A là một thủ thuật đơn giản, có thể thực hiện dưới gây mê hoặc gây tê tại chỗ. Với phương pháp hiện đại ngày nay, thủ thuật này chỉ diễn ra trong thời gian rất ngắn và bệnh nhi có thể về nhà sớm. 

Cần chú ý những gì khi nạo VA

Trước phẫu thuật

Để thực hiện ca phẫu thuật thành công, an toàn cho trẻ các bậc cha mẹ cần thực hiện các nguyên tắc sau:

  • Ngưng sử dụng các thuốc chống viêm như: ibuprofen, Indomethacin và naproxen 7-10 ngày trước khi phẫu thuật 
  • Trấn an trẻ để trẻ không lo lắng trước phẫu thuật.
  • Lưu ý chế độ ăn cho trẻ trước phẫu thuật
  • Đối với trẻ dưới 12 tháng tuổi: Cho trẻ uống sữa công thức trước giờ mổ 6 tiếng hoặc bú mẹ trước giờ mổ 4 tiếng.
  • Đối với trẻ trên 12 tháng tuổi: Nhịn ăn kể từ 0h ngày hẹn mổ, đặc biệt là các loại thức ăn đặc, kẹo, dịch trong suốt như sữa, nước hoa quả…
  • Đối với trẻ ở mọi lứa tuổi: Có thể uống nước lọc khoảng 2 tiếng trước khi phẫu thuật. Uống thuốc định kỳ theo chỉ định của bác sĩ.
Trẻ có thể ăn sữa công thức 6 tiếng trước khi nạo VA

Trẻ có thể ăn sữa công thức 6 tiếng trước khi nạo VA

Trong phẫu thuật

Trong quá trình này, trẻ  đã được gây mê qua mặt nạ rồi đặt nội khí quản và được theo dõi cẩn thận nên ba mẹ có thể yên tâm và bình tĩnh chờ đợi. 

Sau phẫu thuật

Ngay sau khi hết tình trạng mê trẻ có thể có các phản ứng khác nhau như: Khóc, cuống quýt hay bối rối, khó chịu ở dạ dày hoặc nôn, có thể nôn ra chất dịch đặc có màu nâu nếu trẻ đã nuốt một ít máu trong và sau phẫu thuật. Đây là những phản ứng bình thường và sẽ hết khi thuốc mê hết tác dụng hoàn toàn. 

Sau phẫu thuật, trẻ có thể:

  • Cảm thấy nôn và buồn nôn do ảnh hưởng của thuốc gây mê. Cha mẹ có thể cho trẻ ăn các loại thức ăn lỏng hoặc các loại nước ngay khi có thể, nếu không còn bị nôn có thể cho trẻ ăn thức ăn đặc. Cho trẻ uống nhiều nước tránh tình trạng mất nước sau mổ.
  • Đau hoặc cứng ở cổ có do tư thế nằm khi phẫu thuật. Cần chườm ấm, dùng thuốc giảm đau ( Paracetamol). Chú ý không cho trẻ uống thuốc khi bụng đói vì có thể làm tăng nguy cơ buồn nôn hay nôn sau phẫu thuật.
  • Ngủ ngáy do phù nề vùng mổ. Hiện tượng này sẽ hết sau vài ngày.
  • Có thể bị biến giọng do thay đổi tạm thời kích thước và hình dáng khoang miệng sau phẫu thuật. tình trạng này có thể tồn tại vài tuần tới vài tháng rồi trở về bình thường.
  • Số nhẹ hoặc vừa. Cần theo dõi nhiệt độ thường xuyên cho trẻ. Nếu sốt dưới 38,5 độ C không đáng lo ngại và không cần dùng thuốc, sốt sẽ tự hết. Nếu sốt cao trên 39 độ C không đáp ứng với paracetamol cần liên hệ tới bác sĩ
  • Hơi thở có mùi do quá trình liền vết thương tại vùng phẫu thuật. Hiện tượng này không có gì đáng lo ngại sẽ tự mất đi sau vài tuần. Để cải thiện tình trạng này, ba mẹ hãy chú ý giữ vệ sinh vùng răng miệng đúng cách, súc miệng cho trẻ bằng nước muối sinh lý, uống nhiều nước.
  • Chảy máu là hiện tượng này khá hiếm gặp nhưng có thể xuất hiện trong vòng 14 ngày sau mổ. Nếu tình trạng chảy máu ít và có thể tự cầm thì không đáng lo ngại. Nhưng nếu trẻ chảy máu xảy ra nhiều và không cầm được thì cần đưa trẻ tới cơ sở y tế để được điều trị và theo dõi
Vệ sinh mũi họng cho trẻ theo hướng dẫn của bác sĩ sẽ giúp giảm tình trạng hôi miệng sao phẫu thuật

Vệ sinh mũi họng cho trẻ theo hướng dẫn của bác sĩ sẽ giúp giảm tình trạng hôi miệng sao phẫu thuật

Lưu ý đối với trẻ vừa nạo VA

  • Không được súc họng, có thể đánh răng và súc miệng.
  • Không bịt miệng khi hắt hơi, không xì mũi trong vòng 1 tuần sau phẫu thuật.
  • Tránh các hoạt động mạnh trong 2 tuần sau mổ.
  • Trong vòng 2 tuần sau mổ trẻ dễ bị cảm lạnh hay nhiễm trùng hơn bình thường. Chủ động cách ly trẻ không để bị lây bệnh từ những người xung quanh.

Cha mẹ cần chú ý liên hệ ngay với các bác sĩ để được tư vấn khi trẻ sốt cao, buồn nôn hoặc nôn nặng lên, đau tăng lên nhiều, chảy máu trầm trọng không cầm, mất giọng trong suốt 24h.

Thời gian lưu viện

Với phẫu thuật đơn giản này, bệnh nhân thường không cần lưu viện mà có thể về sau 1-2h.

Chi phí dịch vụ

Chi phí của một ca nạo VA phụ thuộc vào tình trạng thực tế của bệnh nhân, phương pháp, cơ sở vật chất, bác sĩ thực hiện. Trước khi tiến hành thủ thuật, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn phụ hợp nhất. 

Bảo hiểm chi trả

Hiện nay tại các bệnh viện đều áp dụng bảo hiểm Y tế, bảo hiểm bảo lãnh. Các bậc phụ huynh nên đem theo để tiết kiệm chi phí điều trị và phẫu thuật.

Nên nạo V.A cho bé ở đâu?

Bệnh viện Thu Cúc là địa chỉ tin cậy của nhiều bệnh nhân bị viêm VA. Tthủ thuật nạo VA cho trẻ tại Thu Cúc được thực hiện bằng mổ nội soi mũi xoang vô cùng nhẹ nhàng, an toàn. Hơn nữa, các ca phẫu thuật được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Tai – Mũi – Họng hơn 30 năm kinh nghiệm. Quá trình thăm khám và sàng lọc trước phẫu thuật rất kỹ càng, giúp hạn chế rủi ro và biến chứng sau phẫu thuật.

Nạo VA tại Bệnh viện Thu Cúc hiện đại, an toàn, hiệu quả

Nạo VA tại Bệnh viện Thu Cúc hiện đại, an toàn, hiệu quả

Nạo VA có làm suy giảm miễn dịch của trẻ hay không?

Nhiều phụ huynh băn khoăn nạo VA có thể làm suy giảm miễn dịch của trẻ nhưng bạn có thể yên tâm về điều này. Vì VA chỉ là một phần trong hệ miễn dịch. Ngoài ra còn rất nhiều thành phần khác tham gia vào quá trình này và phân bố trên khắp cơ thể. Bởi vậy, việc nạo VA sẽ không gây ảnh hưởng đến hệ miễn dịch của trẻ. 

Liên hệ ngay hotline 1900558896 để được tư vấn hỗ trợ giải đáp thắc mắc và đăng ký khám chữa bệnh Tai – Mũi Họng với bác sĩ chuyên khoa giỏi.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *